1. Dane osobiste (imię, nazwisko, stopień, wiek, zawód i stan cywilny):
Kanonier Antoni Mrówka, 22 lata, rolnik.
2. Data i okoliczności zaaresztowania:
Zesłany 10 lutego 1940 r. z osady Głębokie, woj. nowogródzkie.
3. Nazwa obozu, więzienia lub miejsca przymusowych prac:
Zesłany do KSRR, rudnik Dżełembiet [Żołymbiet], akmolińska obłast.
4. Opis obozu, więzienia:
Kopalnie złota. Warunki mieszkaniowe marne, budynki lepione, higiena na niskim poziomie.
5. Skład więźniów, jeńców, zesłańców:
Polacy, Rosjanie i inne mniejszości narodowe. Poziom umysłowy średni, wzajemne stosunki średnie.
6. Życie zesłańców:
Pod nadzorem NKWD. Ciężka praca, mało opłacalna, brak należytego wyżywienia oraz zaopatrzenia w produkty pierwszej potrzeby. Życie koleżeńskie średnie, kulturalne średnie.
7. Pomoc lekarska:
Średnia.
8. Stosunek władz NKWD do Polaków:
Pod dozorem, ostrożny, niechętny.
9. Łączność z krajem i rodziną:
Średnia.
10. Zwolniony:
10 lutego 1942 r. dostałem się do polskiej armii przy pomocy władz sowieckich.