WALERIA MIKICIUK

PROTOKÓŁ

przesłuchania świadków w sprawie zbrodni
popełnionych przez hitlerowskich okupantów w Polsce

Miejscowość: Wólka Łózecka
Gmina: Szóstka
Powiat: radzyński
Województwo: lubelskie
Data i rodzaj dokonanego czynu: 28 października 1942 r., utrata życia

1. Nazwiska, wiek, płeć pokrzywdzonych i ich adresy:

Szymańczuk Jan, 21 lat, mężczyzna.

2. Nazwiska i adresy świadków:

Waleria Mikiciuk, Ostrówki.

3. Nazwiska, przynależność wojskowa lub cywilna, stanowiska służbowe i ew. adresy sprawców:

4. Dowody zbrodni lub dokumenty, jakie świadek lub pokrzywdzony dołącza:

Akt zgonu.

5. Przebieg dokonanego przestępstwa:

Aresztowany i wywieziony do Radzynia, stamtąd do Lublina na [brak].

6. Gdzie przestępstwa popełniono:

7. Czy w wyniku popełnionego przestępstwa nastąpiła śmieć, kalectwo, trwała niezdolność, ciężkie uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia – zniekształcenie ciała, względnie zeszpecenie lub inne?

Zgodność powyższych danych z rzeczywistym stanem faktycznym poświadczył przedstawiciel władzy [nieczytelne].